August 20, 2010

• On Chiropractic 2 - autism

  [脊醫醫自閉﹖]

  上次說過，見到脊醫在扮科學和扮西醫，已經覺得不爽。不過他們在 AM730 上講腰酸背痛、筋骨勞損也就罷了，反正當他們按摩師就是。

  但脊醫又怎會甘於單單講這些東西呢﹖果然日子一久，就會見到他們開始越踩越出。

  (昨天 AM730)

  醫ZONE- 吳霈慈
  自閉？

  自閉症被歸類為一種由於神經系統失調導致的發育障礙，程度亦可分為嚴重、中度及輕度，其病徵包括欠缺社交及溝通能力，與外界隔離和異常行為模式。在香港較常見的是介乎自閉與正常之間的自閉傾向兒童。這類兒童大多屬於IQ高但EQ低，不懂或不敢表達所思所想，選擇自我對外封閉，形成自閉症的假象。

  在很多人的眼中，自閉症是無藥可治。不知道自閉症其實是可逆轉的，是可治療的。但較為人知曉的治療方法只是行為治療或腦力訓練。

  其實，根據國際兒科脊醫協會的研究數字顯示，超過七成自閉症兒童第一、二節頸椎或髗骨出現錯位；超過八成自閉症兒童頸椎及薦骨(sacrum)同時出現錯位，正好印證自閉症是由神經系統失調導致的。研究亦指出經過為期三至六個月不等的治療，(主要是兒科脊醫常用的Webster+Techniques及Logan+Basic+Techniques，嚴重如不說話的兒童需同時接受輔助行為治療。)不同自閉程度的康復比率按嚴重、中度、輕度及自閉傾向，分別為50%、70%、85%及95%。

  只要及早診斷及接受治療，自閉症的影響將與日俱減。+作者為兒科專科脊醫

  當然，正常人單是聽到「脊骨錯位導致自閉」，已經會覺得可疑。要是有那麼重大的發現(脊醫可以令50%嚴重自閉症兒童「康復」)，早就登上著名學刊，報紙搶著報導了，還需要等脊醫自己講嗎﹖

  嘗試上網查查「國際兒科脊醫協會」是甚麼傢伙，結果查開兩個分別是 .com 和 .org 的網頁，應該都是同一組織。

  再嘗試在 google 中搜尋這兩個網站有關 autism 的結果，見不到上面說的研究，倒是見到很多聲稱「疫苗導致自閉症」的消息。不要說這個謊言早被踢爆，現在連那個造假的研究員都被懲治了，這個「專業組織」竟然還拿著這些東西來宣傳，這是甚麼意思﹖(維基說，因為脊醫認為一切疾病都是脊骨問題導致的，所以根本不認同疫苗這回事。)

  我嘗試在閱讀網站刊出的研究摘要，.com 那個的「research」看不到摘要，.org 倒有15份被列入「自閉、行為及學習障礙」的文章。15篇都不是上面提到的研究(有一篇提及50%改善，但沒有自閉程度的比較)。
  再嘗試用 google 找網上有關 Webster Techniques 或 Logan Basic Techniques 和自閉症關係的研究，一樣找不到(已在 google scholar 同樣找過)。

  實在吳小姐提到的研究，在哪裡刊出來呢﹖(相信也是脊醫自己圍內的刊物吧，但可以讓大家看看嗎﹖)
  我更想知道的是，甚麼叫「康復」﹖還有脊醫有否用隨機測試，找一些小朋友做假脊醫治療比較看安慰劑效應﹖(當然我更相信沒有。)

  其實那個脊醫研究介紹頁面，開首有句更過癮的﹕

  It is important to realize that chiropractic is not the treatment of any condition. The purpose of chiropractic is to find and reduce stress and interference to the nerve system, allowing the person to experience greater function and an overall improved quality of life.

  不知那位脊醫吳小姐怎樣看﹖
  我的理解很簡單﹕「not the treatment of any condition」即是不是醫生(不醫病叫甚麼醫生﹖)，「reduce stress and interference to the nerve system」即是按摩師的工作囉。

  請自閉症小童去按摩，我當然相信會有幫助的，自閉症很容易累積壓力，按摩至少可以舒緩情緒。
  不過這跟「醫」是兩回事啦。

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  埋尾，抄維基﹕

  A 2007 systematic review found that few studies of chiropractic care for nonmusculoskeletal conditions are available, and they are typically not of high quality; it also found that the entire clinical encounter of chiropractic care (as opposed to just spinal manipulation) provides benefit to patients with cervicogenic dizziness, and that the evidence from reviews is negative, or too weak to draw conclusions, for a wide variety of other nonmusculoskeletal conditions, including ADHD/learning disabilities, dizziness, high blood pressure, and vision conditions. Other reviews have found no evidence of significant benefit for asthma, baby colic, bedwetting, carpal tunnel syndrome, fibromyalgia, kinetic imbalance due to suboccipital strain (KISS) in infants, menstrual cramps, or pelvic and back pain during pregnancy.

  (費事譯。各位從這一段可以看到脊醫如何自認神通廣大，一堆解剖學上非筋骨的問題—例如哮喘和經痛—都會被他們說成有關。)

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  你覺得我是浪費時間﹖唔，我也覺得。
  本來應該寫書介和準備開學的，如果不是見到脊醫自稱醫自閉那麼離譜，我也懶得理。

  • 3:44 am
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